首页 常识
当前位置: 首页> 常识>

社保卡首次激活在哪?社保报销流程有哪些?

时间:2024-07-23 14:46:33

社保卡首次激活在哪

1、网点激活, 带上身份证和社保卡,到当地社保卡银行营业网点激活社保卡,社保卡就可以正式使用了。

2、定点医院激活,在就医的时候办理门诊或者住院挂号业务,就可以直接激活社保卡并投入使用了。

3、医保定点药店激活,在定点药店买药,插入原医保卡,再按要求插入社保卡后,即可激活社保卡。

 

一、社保卡的使用方法

1、门诊挂号时医疗保险基金定额支付诊疗费。

2、在医疗保险定点药店买药可以刷社保卡。

3、住院时出示社会保障卡,然后住院费用自动按报销比例结算(费用报销比例,按照各地相关政策实行)社保缴费由单位与个人共同承担,其中个人按照月工资总额的2%缴费。

4、持卡就医仍以医保手册选定的定点医疗机构为准,A类医院、定点专科、定点中医医院不用选择,可带社保卡直接就医。

5、就医需带卡才能报销。特殊情况除急诊未带卡、计划生育手术、企业欠费、补换卡期间、参保后未发卡等情况可出示身份证报销以外,到定点医疗机构就医,须出示社保卡。未出示社保卡的,所发生费用由个人全额负担,医保基金不能支付。

6、交费时,需将社保卡和缴费单据一起交给结算人员,缴纳个人自付、自费部分费用。

7、拿到结算单据后,核对单据上的各项内容,收回社保卡。

  

二、社保报销流程

(一)医保卡住院的报销流程

1、参保人如果要报销的,那么可以携带医保卡到定点医院就诊经过医生的诊断后,可以开具入院证明。

2、参保人得在医院窗口办理住院登记手续,并先自行垫付治疗所需的医疗费用。

3、报销的材料包括本人或代办人身份证原件、医保卡、病历本、入院证明、检查报告跟资料原件到当地社保部门报销。

(二)生育保险报销流程

1、准备材料,在产后3个月内持所需材料前往当地生育保险办理窗口,办理报销手续。

2、进项待遇申报,在窗口工作人员的帮助下进行待遇申报。

3、经有关部门审核,符合生育保险报销待遇申领条件,将会通过社保卡或其他方式将报销费用转到参保人账户中。

(三)工伤保险报销流程

1、提出工伤认定申请。

2、社会保险行政部门受理并进行调查核实。

3、作出工伤认定决定,并抄送社会保险经办机构。

4、职工向社会保险经办机构领取工伤赔偿。

 

三、法律依据

《中华人民共和国社会保险法》

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第七十二条

统筹地区设立社会保险经办机构。社会保险经办机构根据工作需要,经所在地的社会保险行政部门和机构编制管理机关批准,可以在本统筹地区设立分支机构和服务网点。社会保险经办机构的人员经费和经办社会保险发生的基本运行费用、管理费用,由同级财政按照国家规定予以保障。